变废为宝 储存脐带血 众院士质疑自体脐带血能治疗白血病
我国首家“生命银行”——协和脐血干细胞自体储存库于2001年11月11日正式向市民开放。家长可把孩子出生时的脐血放在这里保存,当孩子日后万一患血液疾病或恶性肿瘤等症时便可以取出脐血为其本人移植治疗。
脐带血是新生婴儿脐带被结扎后由胎盘脐带流出的血。据干细胞库咨询医师郑卫伟介绍,目前比较成熟的研究成果表明,脐血中含有大量未成熟的造血干细胞,将脐血干细胞移植,对白血病、再生障碍性贫血等恶性血液病的治疗具有疗效。与骨髓干细胞移植相比,脐血移植属自体移植,不会因寻找适合骨髓的等待而延误治疗时机,且排斥反应很小,医疗费用也较低。此外,脐血移植作为恶性肿瘤治疗的辅助疗法,能明显减轻化疗、放疗所引发的不良反应。该库陆敏博士说,医学界还实验性地将干细胞移植用于心脑血管疾病、糖尿病、皮肤烧伤、神经功能性疾病等方面,而且都有成功的实验。
脐带血干细胞保存分为捐献和自体保存两种形式。如自体储存,产妇签署“脐带血自体储存协议书”,并交付一定的费用后,其新生儿脐带血干细胞被存入自体储存库,同时自动获得一份30万保额的健康医疗保险,存储的干细胞所有权归存储者所有,只用于本人或经拥有者同意转让给其他家庭成员或无关第三人。
脐带血库有两种,一种是公共库,储存产妇捐献的脐带血,另一种是自体库,由自己支付储存费用。如果你决定将脐带血捐献给公共库,只需填写脐带血捐献同意书,同时回答健康调查表上所提的问题即可,其余手续由接生医院和脐带血库完成,脐带血库对脐带血享有使用权。同时,脐带血库发给捐献者自愿捐献荣誉证书,凭此证书,当捐献者本人及子女在若干年后需进行干细胞移植时,可有一次优先配置权,并可享受供体价格10~20%的优惠。如果决定自体保存脐带血,需先与脐带血库签署自体保存协议书,并交付一定费用。自体储存脐带血收费标准:一次性脐带血检测制备费5000元,保存维护费每年500元。存储者对脐带血有完全的支配权。存储者同时享受保险服务:被保险人在23岁前因意外伤害或疾病住院治疗时,可享受最高限额为30万元的医疗保险。也就是说脐带血的自体存储不仅解决了干细胞的来源问题,而且也解决了干细胞移植的手术费用。
我国脐带血的研究是从20世纪90年代开始的。2001年4月18日,天津一对夫妻将孩子的脐带血第一个放进了只备自己使用的脐血库中。一个月后,北京第一份自体储存的脐血也入库储存。据专家介绍,脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序,冷冻在零下196摄氏度的低温液氮中。现有的实验数据资料表明,脐带血造血干细胞冻存十余年后仍有较好的活性,脐带血的保存历史也有近二十年,从理论上讲可以长期保存。
目前,北京许多医院已经在孕妇中开展了脐血保存的知识普及。医生介绍说,脐血采集不会对母婴造成痛苦和危险。收集脐带血的过程是在脐带与婴儿完全分离之后进行的。婴儿出生后,脐带两头立即被结扎,同时将婴儿和脐带分开,由医生将采血针头插入通往脐带的脐静脉,抽出脐带血。这一过程非常简单,只需几分钟,无痛、无副作用。但是需要说明的是,由于自体储存脐血的开展在国际上不过10年,因此目前还没有用自体储存来自体移植的“自己救自己”的实例,且自体储存需要交纳一定保存费用。
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